在國(guó)外產(chǎn)前培訓(xùn)做得比較好，孕婦合作性、醫(yī)從性也較好。而這些在國(guó)內(nèi)正處于逐步開(kāi)展的階段。何況，胎兒在出生時(shí)還是要求無(wú)菌分娩，會(huì)陰保護(hù)，所以一般多要求臥位或半臥位。

　　Q：我一直吃媽富隆避孕藥，現(xiàn)在停藥兩個(gè)月了，我發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕了。雖然藥品說(shuō)明書(shū)上說(shuō)停藥后可立即懷孕，并不會(huì)對(duì)胎兒有影響，但我還是不太放心。請(qǐng)問(wèn)，做什么檢查能確認(rèn)胎兒健康呢？

　　A：你采用口服“媽富隆”避孕藥避孕，是屬于短效避孕藥，也是一種比較常用且效果不錯(cuò)的避孕藥。早期的避孕藥，由于雌孕激素的劑量關(guān)系，服藥后副反應(yīng)也較大，且停藥后需要6個(gè)月后才能懷孕。而現(xiàn)在的避孕藥已經(jīng)過(guò)多次的劑型和劑量的技術(shù)改革，成為小劑量又有效的短效避孕藥，副反應(yīng)明顯減少，“媽富隆”就是其中之一。長(zhǎng)期服用避孕藥，對(duì)于日后生育和對(duì)下一代有無(wú)影響的問(wèn)題，最受關(guān)注。一般大多在停服避孕藥3個(gè)月內(nèi)就恢復(fù)排卵，口服短效避孕藥停藥后懷孕，不會(huì)增加胎兒畸形的發(fā)生率。不過(guò)，如服用長(zhǎng)效避孕藥，則還是停藥6個(gè)月以后再懷孕比較安全。

　　Q：我在懷孕第10周時(shí)曾患了急性蕁麻疹，聽(tīng)說(shuō)這個(gè)病可能致胎兒畸形，讓我非常擔(dān)心，是這樣的嗎？

　　A：急性蕁麻疹是一種常見(jiàn)病，幾乎可以在所有人群中發(fā)病，妊娠期也不例外。其病因比較復(fù)雜，可以由內(nèi)源性或外源性的復(fù)雜因子所引起，主要以食物、藥物及感染為病因，其中以藥物致敏最多。而用藥也可有不同的原因，如果是感染性疾病，需要用藥，藥物引起蕁麻疹，那么影響胚胎的應(yīng)該是感染性疾病而不一定是藥物。所以，首先需要查找原因，你近期有否吃過(guò)容易致敏的食物，如蝦、蟹等，有否接觸粉塵？因?yàn)閴m螨也能引起過(guò)敏反應(yīng)。雖然這種情況對(duì)胎兒不會(huì)造成后果，但是你發(fā)病的時(shí)間是妊娠10周，還是屬于致畸的敏感期，建議你在妊娠16—20周去醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前篩查，在妊娠22—26周做一次系統(tǒng)超聲檢查，看看胎兒有否異常可能。

　　Q：我最近剛做了一個(gè)離子燙，燙完頭發(fā)沒(méi)幾天就發(fā)現(xiàn)懷孕了，請(qǐng)問(wèn)這樣會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響嗎？

　　A：燙發(fā)水是化學(xué)合成劑，包含有對(duì)人體有害的物質(zhì)，在燙發(fā)時(shí)燙發(fā)藥水涂在頭發(fā)上，可以通過(guò)頭發(fā)毛囊而吸收。所以，應(yīng)該盡量減少燙發(fā)的次數(shù)，以科學(xué)的態(tài)度來(lái)對(duì)待這個(gè)事情。因?yàn)槟悻F(xiàn)在已經(jīng)知道懷孕，不會(huì)再去燙發(fā)，也不會(huì)再次接觸到燙發(fā)藥水。所以，僅這么一次燙發(fā)，不至于造成很大的危害。一般說(shuō)，在妊娠3個(gè)月內(nèi)應(yīng)該盡量避免接觸有害或致畸的物質(zhì)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期是胎兒各個(gè)器官合成生長(zhǎng)期，對(duì)各種致畸因子敏感時(shí)期，需要保護(hù)好自己，也就是保護(hù)你的寶寶。

　　Q：我已經(jīng)懷孕6個(gè)半月了，可是胃一直不好，有時(shí)胃老是疼，所以吃東西也不是特別多，醫(yī)生老是說(shuō)小孩稍微有點(diǎn)小，您說(shuō)我該怎么辦？

　　A：懷孕后與未懷孕時(shí)一樣會(huì)得病，得了病需要看醫(yī)生。不知你懷孕前，有沒(méi)有胃病，有沒(méi)有經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查？根據(jù)你目前的病情，因病已經(jīng)影響到你的飲食，所以首先需要去看醫(yī)生了，不要誤認(rèn)為懷孕后不能服藥而耽誤治療。如果，確實(shí)是胃病，也可以服藥治療，現(xiàn)在有不少治療胃病的藥物可以選用，只要你在看病時(shí)告訴醫(yī)生你已經(jīng)懷孕了，醫(yī)生會(huì)給根據(jù)情況選擇孕婦可用的藥物。只有胃病治療好了，飲食增加了，你宮內(nèi)的小寶寶才能得到足夠的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)前，你的胎兒偏小，與你的胃病影響食欲有關(guān)。假如胎兒偏小明顯，那么可以通過(guò)你靜脈營(yíng)養(yǎng)液的補(bǔ)充，給予胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。

　　Q：我在雜志上看到國(guó)外一些產(chǎn)婦都會(huì)坐著或者蹲著生孩子，只要覺(jué)得舒服，就可以采取任何姿勢(shì)。不知道國(guó)內(nèi)的醫(yī)院，可不可以在分娩時(shí)選用這些姿勢(shì)呢？

　　A：分娩是一個(gè)自然過(guò)程，現(xiàn)在主張?jiān)诋a(chǎn)程中盡量減少人為干預(yù)。產(chǎn)婦在產(chǎn)程中，主要是宮口擴(kuò)張階段(即第一產(chǎn)程)可以采取自由體位，站、臥、走、趴等，但這是有一定條件的，如胎膜早破而胎頭尚未入盆等就不行。另外產(chǎn)前需經(jīng)過(guò)一定的培訓(xùn)，比如呼吸、用力等。在國(guó)外產(chǎn)前培訓(xùn)做得比較好，孕婦合作性、醫(yī)從性也較好。而這些在國(guó)內(nèi)正處于逐步開(kāi)展的階段。何況，胎兒在出生時(shí)還是要求無(wú)菌分娩，會(huì)陰保護(hù)，所以一般多要求臥位或半臥位。

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