高齡產婦還要面對的難題

　　流產的風險隨孕婦年齡增長而增加，增加的速度在40歲之后尤甚。其原因是多方面的。首先不再處于最佳狀態的卵子不太可能成長為最理想的健康寶寶。其次子宮較可能長囊腫如肌瘤，因而增加流產的可能性。常見的婦科疾病如子宮內膜異位和其他疾病如心臟病、糖尿病、腎臟病等在年長的婦女之中出現的機率也比年輕的婦女高得多。這些都可能導致流產。

　　畸形嬰兒的機率較高：統計數字顯示染色體異常的現象(唐氏綜合癥的最常導因)，於年過35的婦女有驟升的傾向。唐氏綜合癥的比例，35歲的孕婦是四百分之一，但40歲的孕婦卻高達百分之一。

　　難產與早產在高齡產婦之中是很普遍的。孕婦年齡越大，死產（胎死腹中)的機率也相應的提高。高血壓、糖尿病與其他疾病在妊娠時期也較普遍。這些情況都會對母親和胎兒產生不良的影響。年長產婦分娩比較困難，或有必要剖腹生子。

　　35歲以后生育的風險會有多大呢？

　　35歲以后才懷孕，分娩，在醫學上稱為高齡初（孕）產婦。與年輕的女性相比，確實會遇到較多麻煩。

　　首先，嬰兒出生缺陷率高，嬰兒低能，患遺傳病或先天畸形的例相對較高。

　　據國內有關統計，母親生育年齡小于或等于30歲者，其孩子出生缺陷率為5.93%，大于30歲者，其孩子出生缺陷率為7.71%大于35歲者，缺陷率更高。

　　其次，高齡初產婦的產程明顯延長，滯產發生率，嬰兒死亡率高。同時，妊娠中毒癥，早產，早破水的發生率也明顯增高。這是由于高齡初產婦的產道軟組織彈性差，宮頸，盆底組織，陰道和外陰變“硬”，使得宮口不易擴張，因而產程相應延長。

　　此外，35歲以后生育，年齡越大，產后恢復就越慢，育兒方面的精力也顯著下降。

　　因此，過晚生育，尤其是35歲以后生育，不利于健康和優生。一般來講，23－28歲是最佳生育年齡。

　　對于高齡產婦來講，由于種種原因導致女性在35歲以后才生育，應該注意哪些呢？

　　1、要特別重視和做好產前檢查。應縮短檢查的時間間隔，從確診懷孕開始，即應每半個月檢查一次：從第8個月開始，每周檢查一次。要特別注意血壓，尿液，以便早期發現妊娠中毒癥。若發現異常，及時采取有效措施，必要時盡快住院治療。

　　2、整個孕期要比一般孕婦更加謹慎，衣、食、住、行等各方面都需加強自我保健。飲食上既要保證充足的營養，又不能吃得過多過飽。同時也要堅持適度的體力活動，這樣既可增強自身體質，又可預防因胎兒過大而導致的難產。此外，注重心理衛生，保持情緒穩定，避免一切惡性刺激。

　　3、為確保母嬰安全，要比一般產婦提前幾天或十幾天入院待產，以保證分娩順利。

　　那么，你要不要做高齡媽媽呢？

　　在今日社會中人們可能因忙于事業，晚婚，再婚或不易懷孕等種種因素，而有年過35高齡產婦的情況發生。

　　年齡是問題嗎？

　　大部分西方國家的醫師都認為，女性最適當的生育年齡，介于20至35歲之間，年過35歲的高齡產婦，她們胎兒發生染色體異常的危險性較高。即使如此，在20至35歲間懷孕即毫無危險性，這個范圍也非絕對的定律。統計數字有時很容易誤導大眾。事實上，36歲懷孕與34懷孕的情形，并無太大的差別。只要高齡的準媽媽及醫護人員有相當的準備，則任何問題均可迎刃而解。

　　個案

　　姓名：潘妮史東

　　年齡42歲

　　病史35歲時曾行膽囊手術家族病史其母育有8子，并于47歲時，產下最后一胎。

　　產科記錄未曾有懷孕紀錄潘妮和她先生為了在事業上沖刺，因而決定延后懷孕生子。潘妮原為一家銀行的資深主管。她們夫婦倆都擔心生殖年齡將過，因此積極嘗試懷孕已一年，但并未成功。

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